Полномочия страховщиков предложили передать фонду ОМС

22.10.2020 14:40

Законопроект о реформе обязательного медицинского страховании принят в первом чтении. Документ передает фонду ОМС полномочия страховщиков при организации помощи в федеральных медорганизациях. Кроме того, правительство будет устанавливать нормативы объемов оказания специализированной помощи. А также высокотехнологичной, медпомощи и затраты на эти цели.

Устранение посредников в лице страховщиков пациентам не навредит. Медикам давно было пора начать работать не напрямую с фондом, считает директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович.

"Устранение страховых компаний вообще из этой системы, если они не будут выполнять функцию помощников, ассистентов, ничего плохого для пациентов не сделают. Им действительно нужно пересматривать функции, а медицинским организациям действительно в рамках возможной единой цифровой среды нужно знать, куда направлять пациента, как его лечить, нужно работать с фондом напрямую", – объяснила Лариса Попович в эфире радиостанции "Москва FM".

Между тем страховые компании с новым законопроектом категорически не согласны. Их поддерживает и объединения пациентов – об этом сообщил вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов.

"Как мы с вами понимаем, медицинские учреждения находятся в подвешенном состоянии Минздрава РФ, равно как и фонд ОМС. Как вы полагаете, насколько эффективна будет экспертиза и защита прав граждан, которые будут на что-то жаловаться? По крайней мере, та система, которая выстраивается, когда у нас появляются обращения граждан, эти обращения всегда обрабатываются страховщиками. Я думаю, что союз пациентов не просто так не согласен с той конструкцией, которая сейчас предлагается", – отметил Дмитрий Кузнецов.

Согласно пояснительной записке, предусмотренные законопроектом изменения позволят сэкономить бюджету фонда почти семь миллиардов рублей.