Педиатры столкнулись с новой проблемой

01.09.2022 13:25

Фото: depositphotos/serezniy

Педиатры столкнулись с новой проблемой. В конце июня Минздрав разрешил врачам выписывать "взрослые" лекарства для лечения детей вне инструкции. В первую очередь это касается пациентов с онкологией. Однако на практике новый закон только усугубил проблему, пишет "Коммерсант". Если раньше назначить такие лекарства могла врачебная комиссия, то теперь медики должны опираться строго на клинические рекомендации Минздрава. Для многих препаратов их до сих пор не прописали.

То есть за рецепт на эти лекарства врачам может грозить ответственность вплоть до уголовной, отмечает юрист в сфере здравоохранения, руководитель компании Melegal Алина Чимбирева.

Алина Чимбирева

юрист в сфере здравоохранения, руководитель компании Melegal

Я вижу проблемы по одной простой причине. Во-первых, надо, чтобы такие препараты были прописаны в стандартах, клинических рекомендациях. В текущий момент они в них не указаны, что блокирует применение. Во-вторых, одновременно эти лекарственные препараты должны соответствовать требованиям правительства. В-третьих, препараты должны назначаться для лечения заболеваний, которые действительно сейчас поименованы правительством. То есть из трех условий для назначения лекарственных препаратов детям соблюдено только одно, остальные два соблюсти без Минздрава, без правительства самому врачу невозможно. Соответственно, назначение лекарственных препаратов детям по показаниям, отличающимся от инструкции, стало для медицинского работника после нововведения гораздо менее безопасно, нежели это было ранее. Поэтому если мы будем говорить про судебное разбирательство и попытку привлечения к гражданско-правовой ответственности или уголовной ответственности медицинского работника, то ссылаться он в свою защиту будет на национальные рекомендации в первую очередь, только в последующую на международный опыт.

Сейчас врачи назначают такие лекарства на свой страх и риск, говорит профессор кафедры педиатрии, руководитель отделения детских инфекционных заболеваний МОНИКИ Елена Мескина.

Елена Мескина

профессор кафедры педиатрии, руководитель отделения детских инфекционных заболеваний МОНИКИ

На самом деле, речь идет о тех препаратах, которые внесены в список жизненно важных препаратов, от которых зависят жизнь и здоровье ребенка, это первое. Второе заключается в том, что препаратах, которые имеют достаточный опыт международного применения, но еще инструкция не обновлена с точки зрения применения у детей в России. То есть опыт успешного и достаточно безопасного применения в мире существует, но пока в нашей отечественной инструкции нет прямой рекомендации применения у детей. Матери обязательно объясняются все риски, все возможные побочные проявления. Кроме того, обязательно врачебная комиссия рассматривает вопрос о правомочности и рисках назначения такого препарата.

В некоторых случая у медиков просто нет выбора, добавляет Елена Мескина.

Елена Мескина

профессор кафедры педиатрии, руководитель отделения детских инфекционных заболеваний МОНИКИ

Практика применения таких препаратов была, она себя зарекомендовала, потому что в некоторых клинических ситуациях без этих препаратов просто невозможно обойтись, потому что развивается угрожаемое жизни состояние у ребенка. В этой ситуации, когда у вас безысходная ситуация, должны какие-то решения приниматься. Если вы знаете, что препарат включен в международные клинические рекомендации для детей, мы имеем право воспользоваться этими рекомендациями, если таковые отсутствуют в Российской Федерации, еще раз повторяю, эти действия педиатры используют только в критических случаях, когда это решает вопрос жизни ребенка, уже это совсем другое.

В Минздраве сообщили, что знают об этой проблеме. По данным ведомства, профессиональное сообщество уже готовит новые клинические рекомендации.

Подкасты

Вранье о покупках в паре – причины и последствия

Психолог Юлия Дердо рассказала, какие выводы можно сделать о парах, которые врут друг другу о покупках, почему иногда в этом нет ничего критичного, что мешает нам быть предельно честными в отношениях и когда говорить правду "себе дороже".

06.02.2026 18:00
Писатель, журналист и педагог Ирина Краева – о совмещении профессий

В гостях у Ирины Кленской, главного редактора издательства "Молодая гвардия" Марии Залесской и президента Ассоциации книгораспространителей Светланы Зориной была писатель, журналист и педагог Ирина Краева.

06.02.2026 10:00
Культурный подход с Ольгой Журавлевой

В подкасте "Дома хорошо" – культуролог, автор программы "Личный подход" на "Радио Москвы" Ольга Журавлева. Обсудили недооцененные истории столицы, театральный код Астрахани, умные путешествия в Новосибирск и другие места для культурной перезагрузки.

05.02.2026 12:00
Главные вызовы для российской экономики

Зачем стране крепкий рубль, если на него жалуются экспортеры, ропщет Минфин, а эксперты всех уровней предрекают потери бюджета и другие проблемы? И какие внешние риски нам угрожают? Об этом Алексей Бобровский говорил с экономистом Владимиром Левченко.

04.02.2026 12:00

Все подкасты

Новости

Программы

Лица

Педиатры столкнулись с новой проблемой

Подкасты