Прямой эфир

секундочку...

Далее в эфире

Лечение тяжелобольных детей затягивается

15.11.2022 13:25

Фото: Москва 24/Игорь Иванко

Лечение детей затягивается. Еще в конце июня Минздрав – после долгих согласований – разрешил назначать "взрослые" препараты для маленьких пациентов. Это касается онкобольных, а также тех, у кого диагностировали болезни крови, пороки развития и хромосомные нарушения. Но есть и другие условия. Например, вписать такие препараты в стандарты лечения детей. Предполагается, что соответствующий документ вступит в силу в следующем сентябре. Однако до реальной врачебной практики он дойдет только к 2024 году, считают во Всероссийском союзе пациентов.

Назначение препарата вне инструкции может привести к очень серьезным последствиям, предупреждает адвокат Анастасия Штерн.

Анастасия Штерн
адвокат
В соответствии с законом Российской Федерации, это все равно большой риск, это все равно может привести к уголовно наказуемым деянием. Нет еще такого закона, на который можно будет сослаться в свою защиту, в свою поддержку, поэтому, конечно, стараются действовать в рамках закона, иногда, к сожалению, пренебрегая тем, что пациенту это лекарство сейчас экстренно необходимо. Все родители всегда подписывают документы о том, что они согласны на медицинское вмешательство, на лечение, на применении определенного вида препаратов. Но не предусмотрено до сих пор еще законов такой формы согласия, чтобы взрослый препарат применялся на ребенке. Даже если родитель подпишет такую бумагу, будет ли она иметь юридическую силу в дальнейшем для врача в рамках уголовного разбирательства, это огромный вопрос.


Все эти инструкции давно пора пересмотреть, говорит главный врач клиники "Твой доктор" Татьяна Романенко.

Татьяна Романенко
главный врач клиники "Твой доктор"
Все, что в ней инструкции, вне показаний или как бы есть противопоказания, но мы что-то назначили, это может привести к признанию как врачебная ошибка. Естественно, никакие оправдания в данном случае не могут быть признаны. В любом случае берет на себя ответственность врач, никакие расписки, никакие консилиумы не оправдают врача в случае возникновения той или иной ситуации, поэтому, конечно, все инструкции нужно изменять. Может, эти лекарственные препараты будут проходить ускоренную регистрацию, если есть опыт применения за рубежом, там препараты зарегистрированы для применения в педиатрической практике, почему мы должны лишаться такой возможности эффективно помогать, эффективно лечить наших маленьких пациентов.


Во время пандемии в России довольно быстро зарегистрировали абсолютно новую вакцину, а для этих лекарств даже не нужны дополнительные испытания, отмечает Татьяна Романенко.

Татьяна Романенко
главный врач клиники "Твой доктор"
Когда мы говорили о применении вакцины, все лекарства, вакцины проходили ускоренные клинические испытания с учетом только эпидемиологической обстановки, которая была на тот момент. Что называется, как бы не вводить вакцину или ввести вакцину и получить у малого количества людей осложнения, это был меньший вред для здоровья в целом. Сейчас мы говорим о тех препаратах, которые уже прошли клинические испытания, которые принимаются в других странах. Нет оснований не доверять этим исследованиям.


Пока назначать такие лекарства приходится на свой страх и риск, признается врач-педиатр Елена Мескина.

Елена Мескина
врач-педиатр
Практика применения таких препаратов была, она себя зарекомендовала, потому что в некоторых клинических ситуациях без этих препаратов просто невозможно обойтись, потому что развивается угрожаемое жизни состояние у ребенка. В этой ситуации, когда у вас безысходная ситуация, должны какие-то решения приниматься. Если вы знаете, что препарат включен в международные клинические рекомендации для детей, мы имеем право воспользоваться этими рекомендациями, если таковые отсутствуют в Российской Федерации, еще раз повторяю, эти действия педиатры используют только в критических случаях, когда это решает вопрос жизни ребенка, уже это совсем другое.


Между тем, по данным Всероссийского союза пациентов, доля таких препаратов в лечении детей с тяжёлыми заболеваниями может достигать 70%.

Подкасты

Все подкасты

закрыть
закрыть
Обратная связь
Форма обратной связи

Отправить