ОМС и ДМС хотят взять под общий контроль

14.12.2022 14:30

Фото: depositphotos/GeorgeRudy

ОМС и ДМС хотят взять под общий контроль. Предполагается, что администратором единой системы станут страховщики. Как сообщают "Ведомости", это следует из презентации Минфина. Представитель министерства подтвердил изданию, что инициатива уже рассматривается – в том числе, с участниками рынка. Авторы предложения убеждены, что дополнение системы обязательного страхования добровольным повысит доступность медицинских услуг.

Эти принципы не случайно существуют параллельно, говорит ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова. По ее словам, их просто невозможно объединить.

Гузель Улумбекова

ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением

Министерству финансов и научно-исследовательскому институту НИФИ, который, скорее всего, автор этой инициативы, вместе со Всероссийским союзом страховщиков надо не вот этими историями заниматься, а думать, как действительно обеспечить доступность бесплатной медицинской помощи. Под этими историями я имею в виду всякие предложения по поводу усиления контроля или объединения ОМС и ДМС. Ну, во-первых, невозможно соединять эти две системы, потому что система обязательного медицинского страхования – это солидарная система, в которой каждый платит по возможности, а обеспечивается медицинская помощь по потребности. А добровольное медицинское страхование, которого, кстати, всего в нашей стране не более 120 миллиардов рублей за год, в то время когда по ОМС более трех триллионов рублей, это вообще система рисковая.

Контроль страховщиков за этой сферой тоже не имеет большого смысла, уверена Гузель Улумбекова. По ее мнению, Минфину стоит заняться другими вопросами.

Гузель Улумбекова

ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением

Если говорить о качестве медицинской помощи, то сегодня качество медицинской помощи обеспечивается вовсе не дополнительным контролем со стороны страховщиков, нам и так достаточно в системе здравоохранения всяких видов контроля. Ни о каком объединении речи быть не должно, потому что это не соединяемые вещи. Во-вторых, Минфин, возглавляемый Силуановым, и финансово-экономических блок правительства, возглавляемый Белоусовым, должны сосредоточиться и думать о том, как увеличить финансирование обязательного медицинского страхования. Мы еще Минфину не простили пресловутую активизацию, которую они затеяли в конце 2018 года, сокращение коечного фонда и кадров медицинских организаций. Они сейчас еще со всякими другими фантазийными предложениями лезут.

На самом деле никто и не предлагает бездумно сводить две системы в одну, отмечает сопредседатель Всероссийского союза объединений пациентов Ян Власов.

Ян Власов

сопредседатель Всероссийского союза объединений пациентов

Речь идет о проведении работы над повышением клиентоориентированности обязательного медицинского страхования, речь о слиянии не идет. При правильном прочтении этого предложения планируется, что обязательное и добровольное медицинское страхование как бы идут в формировании единой комплексной системы, где добровольное страхование будет дополнять, а не заменять обязательное. Важно, конечно, что те, кто предложили это мероприятие, предполагают, что обязательно медицинское страхование будет по качеству дотягивается до добровольного медицинского страхования, что, собственно говоря, позволит повысить вообще качество медицинской помощи.

Это предложение звучало и раньше, но прежде оно почему-то никого не смущало, добавляет Ян Власов.

Ян Власов

сопредседатель Всероссийского союза объединений пациентов

Конечно, подобные вещи должны, на мой взгляд, иметь более широкое объяснение, чтобы не было неправильного понимания. Если совсем быть честным, то подобного рода обсуждения идут, на самом деле, лет 10. То есть 10 лет это никого особо не беспокоило, сейчас по поводу этого начинают возникать какие-то дополнительные вопросы. Вопросы возникают из-за недостатка информации, недостатки обсуждения, может быть, с общественностью, о чем есть указ президента, что подобные вещи все должны обсуждаться общественными организациями.

Между тем, в Минздраве пока не получали подобных предложений. В Центробанке их также не комментируют.